X
تبلیغات
داروخونه فیتیله ای....؟؟؟!!!! - پزشکی
تجربیات یک دکتر کوچولو و خلاصه خیلی چیزهای بیربط وبا ربط دیگه
مدتهاست که هیچ مطلب علمی اینجا ننوشتم

در واقع همون شش ماه اول افتتاح وبلاگم خیلی فعال بودم توی این زمینه :) بعدش دیگه ول کردم ...


ولی الان به مناسبت سالروز افتتاح وبلاگم با یه مطلب علمی در خدمت شما هستم

وبلاگم سه سال را گذراند و وارد سال چهارم زندگیش شد :)  دست و جیغ و هورااااااااااااااا

امیدوارم بتونه به داروسازان عزیز کمک کنه

این مطلب متعلق به منه البته با کمک خواهرم یاد گرفتمش ها :)


معمولا محاسبه دوز داروها برای کودکان مشکل هست من اینجا شمارو با یک روش سریع و آسان آشنا میکنم :)


من روش ساده ای برای دوزاژ آنتی بیوتیکها(شربت) برای کودکان دارم

قبل از هرکاری باید وزن کودک را پرسید اگر والدین کودک اظهار بی اطلاعی کردن با استفاده از سن میتوان وزن را به دست آورد . به این روش:

1-کودکان بزرگتر ازیکسال   سن(سال)×2 +8

2-کودکان کمتر از یکسال   سن(ماه) +9 ÷2

برای اکثر آنتی بیوتیکهای خوراکی(مثل آموکسی پنی سیلین سفالکسین کوترموکسازول مترونیدازول) به ازای هر کیوگرم وزن کودک یک میلیتر از آنتی بیوتیک روزانه در دوزهای منقسم (بسته به نوع آنتی بیوتیک)

برای سفکسیم 100 به ازای هر کیلو گرم نیم میلیتر از آنتی بیوتیک روزانه در دو دوز منقسم

برای آزیترو 200 دوز اول به ازای هر کیلوگرم وزن بچه یک چهارم میلیتر آنتی بیوتیک و روزهای بعد به ازای هر کیلوگرم یک هشتم میلی لیتر

آزیترو 100دوز اول به ازای هر کیلوگرم وزن بچه نیم میلیتر آنتی بیوتیک و روزهای بعد به ازای هر کیلوگرم یک چهارم میلی لیتر

البته این روش دقیق نیست و دوزاژ را بصورت تقریبی نشون میده ولی بسیار کمک کننده هست...حتی خیلی از متخصصین کودکان دوز را بطور صحیح توی نسخه قید نمیکنن و معیار دوز بندیشون قاشق چای خوری و مربا خوری هست!

 

 

+ نوشته شده در  چهارشنبه سوم مهر 1392ساعت 18:27  توسط دختر مهربون  | 

 

معمولا کامنتهای خصوصی زیادی ارسال میشه که از من درخواست راهنمائی دارند، خیلی از موارد سوالات عادی و روتین هست اما بعضی از این کامنتها متفاوت و در برخی موارد متأثر کننده.

یکی از این موارد متأثر کننده کامنتی هست که راجع به مسئله مهمی هست  در مواجهه با این موارد فقط میتونیم لبها را به هم بگزیم و سری به نشانه تأسف تکان بدهیم چون واقعا کمکی از دستمون برنمیاد.

شاید درست نباشه که من مشکلات خصوصی را اینجا مطرح کنم ولی این مسئله در این دوره زمانه خیلی در حال گسترش هست. از ابعاد مختلفی قابل بررسی هست ولی من فقط از بعد اجتماعی و اخلاق پزشکی مطرحش میکنم . . .

آقای جوانی مشکلش را اینگونه مطرح کردن که حدود شش ماه است که با دختری نامزد کردن و بهمن ماه هم قرار عقد داشته اند اما الان ناباورانه متوجه شده اند که با وجود رعایت همه نکات ایمنی و پیشگیری کننده نامزدش باردار شده و سونوگرافی انجام  شده هم تاییدش کرده ... الان به دنبال چاره هستن و استرس شدیدی بهشون وارد شده و نگران آبرو و آیندشون هستن . . .از من راهنمائی خواستن که داروی سقط جنین ( که من از بردن اسمش خودداری میکنم) را بدون نسخه از کجا میتونن تهیه کنن.

من اول به ایشان اینگونه جواب میدم که :

هموطن عزیز من راهنمائی خاصی برای موردی که پیش اومده ندارم، متاسفانه کمکی از دست من برنمیاد. این دارو جزو داروهای خاص هست که داروخانه ها  با نظارت میتونند این دارو را فقط با اجازه و تشخیص پزشک معالج متخصص در شرایط خاص با ارائه مدارک و نسخه ارائه بدن....هر داروخونه ای هم این دارو را نداره

تنها راه دسترس به این دارو همون چیزی هست که خودتون گفتید که از ناصر خسرو تهیه کنید ...حالا ممکنه تقلبی هم باشه !!! در واقع از راه قانونی مشکل شما قابل حل نیست. و بصورت عادی نمیتونید از داروخانه این دارو را تهیه کنید.

امیدوارم مشکل شما به طریقی که آبرو وآرامش شما و اون خانم را بهم نزنه حل بشه.

و اما . . .

و اما در این باب سخن برای گفتن فراوان هست از ابعاد مختلف!

من از بعد اخلاق پزشکی مطرحش میکنم.

واقعا در این موارد وظیفه یک پزشک یا داروسازی که توانایی دخالت داره چی هست؟

باید طرف چه کسی را گرفت؟ باید از جان یک جنین بی گناه دفاع کنه یا از آبرو و آینده دو جوان؟.....در کفه ترازو کدام سنگین تر هست؟

واقعا انتخاب خیلی سختی هست.....

پاسخ این سوال برای من خیلی مهم هست چون مطمئنا در آینده هم با این موارد مواجه خواهم شد همانطور که قبلا هم توی داروخونه مواجه شدم و آقایی اومده بود داروی سقط را از داروخونه تهیه کنه چون سه تا فرزند داشت و حالا چهارمیش ناخواسته میخواست پا به این دنیای نامرد بذاره. ( البته در این مورد من صدردصد حق را به زنده ماندن جنین میدم....چون در یک شرایط پایدار به وجود آمده)

اما در مورد قبلی اگر آشنایی ، دوستی ، کسی این درخواست را از من داشته باشه من باید چکار کنم؟ طرف چه کسی را بگیرم؟

من میتونم زندگی جنین را انتخاب کنم و بگم من برای حفظ جان انسانها درس خوندم نه اینکه جانشان را بگیرم! و این لخته خون یک ماهه هرچند بصورت بالفعل انسان نیست ولی بالقوه توانایی انسان شدن را داره و فرقی نمیکنه!!!

اما در مقابل با آبرو و آینده دو انسان دیگه طرف هستیم

استرس که به خانواده هاشون وارد میاد چی؟ ممکنه زندگی و آینده دو انسان بخصوص دختر به طور کلی نابود بشه...صرفا بخاطر یک بی اخلاقی و بخاطر یک قبح شکسته شده!.... و حتی باید فکر کنی خب حالا سرنوشت نوزادری که در همچین شرایطی به دنیا میاد چی مشه! اصلا میشه براش آینده ای تصور کرد؟!

اگر بخوای عمیق فکر کنی به هیچ نتیجه ای نمیرسی

اخلاق پزشکی در چنین مواردی واقعا کم میاره و هیچ جوابی نداره!

و واقعا باید فکر کرد که چی شد که اینجوری شد؟!....

کلا فکر کردن راجع به مفهوم اخلاق و بی اخلاقی!

مفهوم بی اخلاقی و مکافات متعاقبش . . .

هر روز خبرهایی میشنویم از این دست و فقط باید تاسف بخوریم . . .

بعید نیست دامنه این بی اخلاقی ها اونقدر گسترده بشه و عادی بشه که تا چند سال دیگه مثل بازیگران هالیوودی و شیوه زندگی اونها با کمال افتخار بچه ها در مراسم ازدواج پدر مادرهیشان شرکت کنند و به عنوان ساقدوش ایفای نقش کنند!

خبر جالبی که چند روز پیش خوندم ..فکر کنم توی مجله همشهری جوان بود دقیقا یادم نیست  ولی اینطور نوشته بود که در برخی مناطق تهران زندگی های مشترک دانشجویی به وجود اومده و دانشجوی دختر و پسر بدون اینکنه ازدواج کرده باشن زیر یک سقف درس میخونن و زندگی میکنن!!!

به به . . .

متأسفانه خیلی از جوانهای تحصلکرده و امروزی این روابط آزاد  را میپسندن  و براشون عادی شده و اینرا نشانه روشنفکری خودشون میدونن....به نظر اونها وقتی دو نفر همدیگر را ازته قلب!!!! دوست داشته باشن دیگه بقیه چیزها مهم نیست! مهم این هست که با عشقی  که نسبت به هم دارند از وجود هم لذت ببرن

اما باید بدونیم توی این دنیا هر لذتی با مکافاتی همراه هست!   

حرف زیاد هست در این مورد

بیشتر از این خسته کننده میشه

 

تو خود حدیث مفصل بخوان از این مجمل . . .

 

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و هفتم دی 1391ساعت 23:7  توسط دختر مهربون  | 

یکی از سوالات رایجی که در داروخانه پیش میاد این هست که این دارو برای مادر شیرده مناسب است یا نه !!!یعنی ممکنه اثرات مضری روی  شیرخوار بذاره؟؟؟؟ در اینجا به این موضوع میپردازم

اگرچه ممکن است بسیاری از داروها برای زمان شیردهی ایمن باشند ولی این داروها ممکن است مقداری در شیر ترشح شوند و شیردهی را تحت تاثیر قرار دهند.

اطلاعاتی که در جداول ذیل در ادامه مطلب مشاهده میکنید توسط  فلیپ اندرسون(داروساز و عضو موسسهLactMed )جمع آوری و ویرایش شده است.... http://www.babycenter.com/0_drug-safety-during-breastfeeding_8790.bc

فهرست داروها به چهار دسته ۱-داروهای ایمن در دوز رایج/ ۲-داروهای که ایمن هستند ولی نه بطور قطعی/ ۳- داروهای پرخطر  /۴- داروهای غیر ایمن  تقسیم بندی شده است.

برای استفاده هموطنان و استفاده راحتتر توسط اینجانب( داروخونه فیتیله ای) به فارسی برگردانده شده است.

هرچند این مطلب نقایص زیادی داره  و بسیاری از داروهای موجود در بازار در فهرست آن وجود نداره ولی تلاش میکنم که به مرور آنرا تکمیل کنم .

راهنمایی : برای جستجوی راحت تر با فشار دادن کلید های کنترل و اف، یک جعبه جستجو بالا می آید. نام داروی مورد نظرتان را در این جعبه تایپ کنید تا مرورگر آن را در صفحه فعلی پیدا کند.

 


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و هفتم مهر 1390ساعت 10:51  توسط دختر مهربون  | 

من هیچ وقت یه بیمار هموفیلی از نزدیک ندیده بودم و از مشکلاتش خبر نداشتم....واحد کاراموزی بیمارستان خوشبختانه باعث شد که از نزدیک ببینم و بفهمم که چقدر ناشکرم !!!!

پسر ۲۱ ساله ای که از ۶ماهگی هر روز باید تزریق فاکتور ۸ داشته باشه و بخاطر آلودگی یکی از همین داروها که یه زمانی از فرانسه وارد ایران شده بود به هپاتیت C  مبتلا بشه و آینده ای نامعلوم!!!!....وقتی دیدمش اصلا بهش نمیومد که متولد ۶۹ باشه....مشکلات زندگی پیرش کرده بود!!!!

یا جوان دیگه ای که هر دو مفصل زانوش بخاطر خونریزیهای مکرر آتروفی شده بود و به زحمت راه میرفت و در حال فلج شدن بود ....همین آقا تعریف میکرد که هفت تا برادر داشته که همه هموفیلی بودند و فعلا چهارتاشون فوت شدن!!!!!

تقریبا همشون هم روستایی و با امکانات مالی ضعیف هستن و همین بیشتر دل آدم را به درد میاره که هر چی سنگه واسه پای لنگه!!!!

نمیدونم!!!!واقعا حکمت کارای خدارو نمفهمم که چطور یکی انتخاب میشه که با این همه مشکلات دنیا بیاد و از زندگی بجز بیماری چیز دیگه ای نفهمه و یکی هم مثل خیلی از ماها فقط بلده ناشکری کنه و هر روز به خدا ایراد بگیره و غصه دماغ و لب و دهن و اندامشو بخوره که چرا شبیه فلان بازیگر نیست  یا چه میدونم تمام غصه اش این هست که چرا مثل بقیه دوستاش با چند تا خارجکی توی فلان کشور عکس یادگاری نداره!!!!یا غصه اسمشو بخوره که مثلا کاش یه اسم باکلاستر داشت!!!!!یا چرا آپارتمانش تو فلان محله نیست و چون اینارو نداره فکر میکنه که خدا باهاش دشمنه!!!!! در حالیکه خبر نداره چند قدم اون ورتر توی بیمارستانی که همیشه بی تفاوت ازش میگذره یا اگرم بی تفاوت نگذره تو ذهنش میگه آخ آخ دکتر فلانی اینجا چه پولی پارو میکنه!!!!نمیدونه که توی همین بیمارستان یکی هست که تمام هم و غمش تزریق روزانه یه پروتئین کوچولو و ناقابله که بعضی از ما اصلا از وجودشم خبر نداریم (به اسم فاکتور ۸ ) و ترس از اینکه خدا جون اگه وارد نشه چی میشه!!!!

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و هفتم شهریور 1390ساعت 18:46  توسط دختر مهربون  | 

دکتر احمد مدني، فوق تخصص نوزادان/مکتب نوين طبابت
حيف از آن عمري که در طب باختم


شعر خیلی زیبا و با معنی سروده این آقای دکتر!!! فقط یه ریزه طولانی بود که من ترجیح دادم تیکه آخرشو که بیشتر به نسخه و داروخونه مربوطه تو صفحه اصلی بیارم !!! ولی به صورت کامل در ادامه مطلب اومده.....خواستید میتونید مطالعه کنید

جمله امراض، اندر طب من///// منحصر گرديد در گوش و دهن

چرک گوش از واجبات اين طب است///// اين براي هر مريضي واجب است

وانکه تب دارد يقيناً بي­‌گمان///// لوزتينش چرک دارد در دهان

اين دو عضو از مادران پنهان چو بود/////  کار تشخيص مرا آسان نمود

وز طبابت پنج دارويم بس است///// مابقي بي­‌شبهه رطب و يابس است

اولينش پن­سيلين است اي عزيز//// کو نشيند صدر نسخه، روي ميز

اي فلـمينگ بزرگ، از راه دور///// نور بر قبرت ببارد چون تنور

هر که پا بگذاشت اندر اين مطب///// پن­سيلين بايد خورد همچون رطب

هرکه باشد، هرچه بيماريش هست///// پن­سيلينش مي­‌زنم اندر نشست!

بعد از آن او را سفيکسيم مي­‌دهم///// (گاه‌گاهي هم فارکسيم مي­‌دهم!)

اي سفيکسيم عزيز و بي‌بديل//// نسخه­‌هايم جمله از نامت جميل

اي که هستي داروي هفتاد درد///// بهر نوزاد و جوان و پيرمرد

اولين و آخرين درمان تويي///// چاره هر درد بي­‌درمان تويي

وآنگه از بهر مريض تيره روز//// جنتامايسين مي­‌نويسم؛ پنج روز

اي به قربان تو و آمپول تو ///// اي فداي حقه و بامبول تو

نسخه گر با تو نمي­‌آميختم///// من چه خاکي بر سرم مي­‌ريختم

آنچه چارم ياورم در نسخه­‌هاست/////  زيتروماکس بي­‌نظير و پربهاست

مي­‌زنم گويي به هر سرنسخه واکس/////  با جلا و زرق و برق زيتروماکس

در بواسير و کهير و خون‌دماغ///// از براي درد پاها يا جناغ

بهر سردرد و کمردرد و زکام //// بهترين دارو بود در هر مقام

پس نويسم نسخه با اي­ميل و فاکس ////زيتروماکس و زيتروماکس و زيتروماکس

پنجمين داروي من دگزا بود////  با متازون همره و همپا بود

بهر استفراغ و اسهال و خناق//// ميگرن و آلزايمر و زخم شقاق

بهر نوزادان و اطفال و زنان////  از براي کل امراض جهان

هرکجا درمانده گردم در مرض//// مي‌نويسم بنده آن را، الغرض

نسخه­?ام از اين قلم خالي مباد//// خالي از اين ياور عالي مباد

آخرين فني که در طرح من است//// وندر اوصافش زبانم الکن است

بستري کردن بود بي‌گفت و گو//// دلنشين‌تر زين، تو ترفندي مجو

هر که سرماخورده يا بي‌­اشتهاست//// جاي او بي‌شبهه در دارالشفاست

ورکشد خميازه يک برگشته بخت//// مي‌­فرستم تا بخوابد توي تخت

از براي بنده اکنون شد يقين////بس بود از بهر دکترها همين

حيف از آن عمري که در طب باختم/// سوختم تا راه خود بشناختم

کاش استادم هم از روز نخست//// مي‌­نمود از بهر من راه درست

در نخستين ساعت درس و کلاس//// دست خود مي­‌کرد رو، با پنج آس

ده دقيقه وقت، صرفم مي­‌نمود//// هم از اول راه بر من مي­‌گشود

آن دو بيماري و اين داروي پنج/// مي­‌نهاد اندر کفم همسان گنج

رمز طب را گر بدين‌سان گفته بود///بي‌نيازم کرده بود از هرچه بود

طرح اگر مقبول هر دانشکده است ///پيک شادي بهر آن ماتمکده است

دوره‌اش کوتاه گردد ناگهان/// هفت سالش؛ ده دقيقه، بي‌گمان

دکتر از تحصيل، ارضا مي­‌شود///  ديپلمش في­‌الفور امضا مي­‌شود
 


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  دوشنبه هشتم فروردین 1390ساعت 23:18  توسط دختر مهربون  | 

كري ناگهاني يا كاهش شنوايي حسي عصبي در برخي موارد با تشخيص زودهنگام قابل درمان است
گوش هم سكته مي‌کند
يكي از تلخ‌ترين تجربه‌هايي كه مي‌تواند براي هر يك از ما به طور ناخودآگاه و بدون هيچ زمينه قبلي پيش بيايد، كري يا كاهش شنوايي ناگهاني است. يعني فردي كه شنوايي‌اش طبيعي است، يكباره كمي يا تمام شنوايي يك يا هر دو گوش‌ را از دست مي‌دهد. البته اين نوع كاهش شنوايي معمولا در يك گوش اتفاق مي‌افتد و اغلب با وزوز گوش و اختلال در جهت‌يابي صداها همراه است، اما نكته مهم‌تر آن كه گرچه در مواردي ابتلا به بيماري‌هاي ويروسي، عفونت‌هاي گوش و نيز مصرف برخي داروها مي‌تواند منجر به كري ناگهاني بشود اما در اكثر موارد چنين عارضه‌اي بدون علت مشخص و تحت شرايط استرس‌زا كه منجر به اختلالات سيستم ايمني بدن مي‌شوند، اتفاق مي‌افتد. اين نوع كاهش شنوايي در برخي موارد با تشخيص زودهنگام و با درمان دارويي، قابل برگشت خواهد بود.

چرا ناگهان کر مي شويم؟

دكتر ابراهيم رزم‌پا، متخصص گوش و حلق و بيني و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران در گفت‌وگو با جام‌جم با تاكيد بر اين‌كه منظور از كري ناگهاني،كاهش شنوايي حسي عصبي است و به واسطه آن، شخص به طور ناگهاني متوجه مي‌شود كه گوشش سنگين يا شنوايي‌اش از بين رفته است، مي‌افزايد: از مهم‌ترين عواملي كه منجر به اين نوع ناشنوايي مي‌شود، بايد به بيماري‌هاي ويروسي چون سرخك، اوريون، مننژيت و سفليس اشاره كرد. بخصوص ابتلا به سرخجه در دوران بارداري بسيار خطرناك بوده و مي‌تواند به اختلال شنوايي در نوزاد منتهي شود. ابتلا به بيماري اوريون نيز در برخي موارد از شايع‌ترين علت‌هاي بروز كري در يكي از گوش‌هاست.

وي با اشاره به اين‌كه كري ناگهاني زمينه ژنتيك ندارد، مي‌گويد: يكسري از داروها كه شاخص‌ترين آنها جنتامايسين، آسپيرين، بروفن، داروهاي ضدافسردگي و برخي داروهاي شيمي‌درماني هستند، در برخي موارد و در صورت مصرف خودسرانه مي‌توانند منجر به كاهش شنوايي حسي عصبي در فرد بشوند.

اما گاهي آسيب‌هاي ناگهاني به گوش، ناشي از يك ضربه صوتي تحت تاثير موج انفجار، شكستن ديوار صوتي يا صداي ترقه است، عفونت‌ها يا تومورهاي گوش نيز در مواردي مي‌توانند به اين عارضه منتهي شوند.

اختلالات عروقي، كليوي و كاهش شنوايي

دكتر رزم‌پا تاكيد مي‌كند: برخي عوامل هورموني يا متابوليك چون كم‌كاري تيروئيد هم كه در خانم‌ها بيشتر اتفاق مي‌افتد، مي‌تواند به شكل اختلالات شنوايي ناگهاني در شخص بروز پيدا كند، اما از آن مهم‌تر بايد به نارسايي‌هاي كليوي اشاره كرد. از آنجا كه كليه وظيفه تصفيه خون را بر عهده دارد، ريسك بروز اشكالات شنوايي به دنبال اختلال در روند فعاليت كليه بالا مي‌رود.

از آن گذشته كساني كه در معرض اختلالات عروقي هستند و زمينه سكته قلبي در آنها زياد است، مي‌توانند به دليل عدم خون‌رساني طبيعي به مغز در معرض اختلالات شنوايي نيز قرار بگيرند. ضرب‌ديدگي‌ها بر اثر تصادفات كه با بروز شكستگي استخوان گيجگاهي همراه باشد نيز مي‌تواند به كاهش شنوايي منتهي شود.

كاهش شنوايي برگشت‌پذير است

اين متخصص گوش ، حلق و بيني مي گويد:اگر عامل كاهش شنوايي، اختلالات تيروئيدي باشد، با درمان‌هاي دارويي قابل برگشت است. به علاوه كساني كه تحت ضربه‌هاي صوتي ناشي از محيط كاري‌شان قرار گرفته‌اند، اگر به سرعت متوجه كاهش شنوايي‌شان بشوند، مي‌توانند با كاهش تماس با محيط‌هاي پرسر و صدا، شنوايي‌شان را دوباره به دست آورند. از آن گذشته از آنجا كه شايع‌ترين علل كري ناگهاني به قرارگرفتن در شرايط پر استرس ناشي از تغييرات محيط فيزيكي، مسافرت، اعمال جراحي يا بيماري‌هاي خاصي باز مي‌گردد، در دوسوم موارد با از بين رفتن منشاء اين استرس‌ها، شنوايي برگشت‌پذير خواهد بود.

گوش‌هايي كه وزوز مي‌كنند

دكتر رزم‌پا با تاكيد بر اين‌كه كساني كه شنوايي يك گوش خود را به طور ناگهاني از دست داده‌اند، در دريافت فركانس‌هاي گفتاري دچار مشكل مي‌شوند، مي‌افزايد: اين افراد معمولا بلند صحبت مي‌كنند و قادر به جهت‌يابي اصواتي كه مي‌شنوند، نيستند. جالب آن كه يكي از علامت‌هاي شاخص در تشخيص كاهش شنوايي كودكاني كه به مدرسه مي‌روند، آن است كه به طور ناگهاني در نوشتن املا ضعيف شده و موقع تماشاي تلويزيون هم خيلي نزديك به آن مي‌نشينند. با اين همه از اصلي‌ترين نشانه‌هاي كاهش شنوايي حسي عصبي، وزوز گوش است.هر چند اگر اين عارضه به دنبال مصرف داروهايي چون آسپيرين، بروفن و داروهاي ضدافسردگي باشد، با قطع دارو برگشت‌پذير خواهد بود.

پونه شيرازي ‌/‌ گروه سلامت روزنامه جام جم

+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و یکم دی 1389ساعت 12:41  توسط دختر مهربون  | 

 
پاييز، فصل داغ مصرف دگزامتازون
 
اين روزها با شروع فصل پاييز تعداد مبتلايان به سرماخوردگي و عفونت‌هاي ريوي بيشتر و بيشتر مي‌شود. در انواع و اقسام داروهايي كه براي اين افراد تجويز مي‌شود، دگزامتازون هميشه پاي ثابت درمان‌ها به شمار مي‌رود، اما به نظر شما چند نفر از كساني كه از اين دارو استفاده مي‌كنند مي‌دانند كه حقيقتا دگزامتازون يعني چه؟ واقعيت آن است كه يكي از شايع‌ترين داروها در نسخه‌هاي دارويي كشور دگزامتازون است.

دگزامتازون را از جنس كورتيكواستروئيدها مي‌دانند و اين رده از داروها در حقيقت مشابه هورمون‌هايي هستند كه از قشر فوق‌كليوي انسان ترشح مي‌شوند و در كنار وظايف اصلي‌شان وقتي بدن در شرايط التهاب و عفونت قرار مي‌گيرد اين هورمون‌هاي قشر آدرنال است كه به طور موقت هم كه شده سيستم ايمني بدن را در شرايطي قرار مي‌دهد كه بتواند بر عفونت و التهاب فائق شود. دگزامتازون نيز در موارد التهاب، آلرژي‌هاي شديد، آسم، بيماري‌هاي پوستي، خوني، چشم و... به كار مي‌رود. در سرماخوردگي‌ها نيز دگزامتازون با برطرف كردن علايم مربوط به التهاب دستگاه تنفس فوقاني مانند سرفه، عطسه، آبريزش بيني، ضعف و بي‌حالي باعث تخفيف موقتي علايم مي‌شود، اما هيچ گاه سرماخوردگي را درمان نمي‌كند.

پوشاندن علايم سرماخوردگي تنها يك روي سكه دگزامتازون است. در واقع دگزامتازون با سركوب سيستم ايمني بدن باعث تخفيف علايم مي‌شود، اما از سويي ديگر مقاومت و ايمني بدن را در برابر عوامل عفوني كم مي‌كند. .

چاقي كاذب، ره‌آورد مصرف داروهاي حاوي كورتون
 
يكي از داروهاي پر كاربرد در بين جوانان بخصوص طرفداران بدنسازي، كورتون‌ها هستند كه اشكال مختلف دگزامتازون از شايع‌ترين و پرمصرف‌ترين آنهاست.

در واقع دگزامتازون دارويي است كه وزن را افزايش مي‌دهد اما نكته اينجاست كه اين افزايش وزن براثر تورم وحبس آب در بدن ايجاد مي‌شود و بنابراين نوعي چاقي دروغين را براي افراد رقم مي‌زند كه طبعا عوارض ديگري را نيز در پي دارد. در واقع كورتون‌ها از جمله دگزامتازون باعث نوعي سرخوشي آني در فرد مي‌شود و او تصور مي‌كند كه با مصرف دارو بنيه‌اش قوي و نيرومند شده است. در حالي كه در درازمدت دچار ضعف عضلاني و پوكي استخوان مي‌شود. پف كردن صورت بر اثر تورم شايد مورد پسند خيلي‌ها باشد اما واقعيت آن است كه پوكي استخوان و تحليل رفتن عضلات از عوارض جبران‌ناپذير آن است.

از سوي ديگر با قطع مصرف اين دارو و از بين رفتن مايع جمع شده در زيرپوست، كم‌كم پوست دچار چين و چروك خواهد شد و زيبايي صورت را دستخوش تغيير مي‌كند. بنابراين قبل از استفاده از هر دارويي تحقيق كنيد تا دچار عوارض جبران‌ناپذير آن نشويد

پزشك توصيه مي‌كند

ـ مصرف طولاني و بي‌رويه اين دارو باعث عوارض جانبي مانند افزايش وزن و تورم، اختلالات پوستي مانند جوش‌هاي صورت، لك‌هاي پوستي، سوءهاضمه و اختلالات گوارشي و... مي‌شود كه در صورت بروز آنها حتما به پزشكتان مراجعه كنيد.

ـ داروي دگزامتازون باعث بالا رفتن قند خون مي‌شود با توجه به اين نكته افراد ديابتي بايد با مشورت پزشك و با احتياط آن را مصرف كنند.

ـ استفاده طولاني‌مدت مي‌تواند منجر به بيماري‌هاي چشمي مانند آب‌مرواريد و همچنين آب‌سياه و نيز ديابت، پوكي استخوان، خشكي و شكنندگي پوست و نيز در كودكان باعث تاخير رشد شود.

جام جم آنلاین

+ نوشته شده در  پنجشنبه هجدهم آذر 1389ساعت 13:23  توسط دختر مهربون  | 

 داروهاي گیاهی موثر در بيماريهاي‌ ‌ گوارشي‌

1) يبوست      (Constipation)

            يبوست‌ يكي‌ از شايعترين‌ شكايات‌ بيماران‌ است‌ مخصوصاً در سنين ‌كودكي‌ حاملگي‌ و در سالمندان‌ از مشكلات‌ عمده‌ آنها مي‌باشد. شايعترين ‌علت‌ يبوست‌، Habitual constipution يا يبوست‌ عادتي‌ است‌ كه‌ درمان ‌اين‌ شكايت‌ بيمار كمك‌ موثري‌ در رفع‌ مشكلات‌ وي‌ و بهبود ساير درمانها مي‌باشد و داروهاي‌ گياهي‌ نقش‌ مؤثر و اثبات‌ شده‌اي‌ در اين‌ باره‌ دارند. مهمترين‌ و بهترين‌ داروهايي‌ كه‌ براي‌ درمان‌ يبوست‌ به‌ كار مي‌روند شامل‌:

1- پسيليوم‌ (Psyllium): در يبوست‌ مزمن‌، يبوست‌ حاملگي‌، يبوست‌ ناشي ‌از كولون‌ اسپاتيك‌ يا كولون‌ تحريك‌ پذير.

2- سيلاكس‌ (C.Lax): درمان‌ يبوست‌هاي‌ مزمن‌، فانكشنال‌

3- سامي‌لاكس‌ (Samilax): درمان‌ يبوست‌هاي‌ مزمن‌، فانكشنال‌

4- سناگل‌ (Senagol): درمان‌ يبوستهاي‌ غير انسدادي‌، مزمن‌

5- لاگزاريسين‌ (Laxaricin): درمان‌ يبوست‌ و مسهل‌ قبل‌ از جراحي‌ و راديوگرافي‌

6- سنالين‌ (Senalin 7.5): برطرف‌ كردن‌ كوتاه‌ مدت‌ يبوست‌

7- سنامد (Senamed): برطرف‌ كردن‌ كوتاه‌ مدت‌ يبوست‌

8- هربي‌لاكس‌ (Herbilax): درمان‌ يبوست‌

            ساير داروهايي‌ كه‌ در يبوست‌ موثرند:  چاي‌ملين‌، افشره‌ پرتقال‌، اطريفل‌، دينه‌برن‌

2) ديسپپسي‌ يا سوء هاضمه     ‌ (Dyspepsia)

            به‌ گروهي‌ از علائم‌ شكمي‌ فوقاني‌ يا اپيگاستريك‌ مثل‌ درد، ناراحتي‌، احساس‌ پري‌، نفخ‌، سيري‌ زودرس‌، آروغ‌ زدن‌، سوزش‌ سر دل ‌(Heartburn)، رگواژيتاسيون‌ يا به‌ طور ساده‌ سوء هاضمه‌ يا  Indigestion  اطلاق‌ مي‌گردد.

            ديسپپسي‌ در 20%  بالغين‌ اتفاق‌ مي‌افتد و از شايعترين‌ شكايات‌ طبي‌ است‌. اختلالات‌ ارگانيك‌ زيادي‌ سبب‌ ديسپپسي ‌ مي‌شوند. اما شايعترين‌ علت‌ ديسپپسي‌ مزمن‌ علت‌ فانكشنال‌ دارد و تا 23 موارد ديسپپسي‌ را شامل ‌مي‌گردد. بنابراين‌ پس‌ از رد علل‌ ارگانيك‌، درمان‌ ديسپپسي‌ كمك‌ زيادي‌ به ‌بيمار خواهد كرد. بهترين‌ داروهاي‌ گياهي‌ موثر در ديسپپسي‌ شامل‌:

1- كارامين‌ (Caramin): ضدنفخ‌، درمان‌ علامتي‌ ديسپپسي‌، اشتهاآور.

2- گاستروليت‌ (Gastrolit): درمان‌ سوء هاضمه‌، نفخ‌، درد شكم‌، هارت‌ برن‌ و تغيير حالت‌ اجابت‌ مزاج‌ (درمان‌ علامتي‌ IBS).

3- گل‌ گريپ‌ (Gol-Gripe): درمان‌ سوء هاضمه‌ و دردهاي‌ ناشي‌ از نفخ‌.

4- گريپ‌واتر (Gripe water): درمان‌ سوء هاضمه‌ و دردهاي‌ ناشي‌ از نفخ‌.

5- منتا (Mentha): ضدنفخ‌، دفع‌ اسپاسم‌ و درد دستگاه‌ گوارش‌.

6- سوپرمينت‌ (Supermint): Oral Drop درمان‌ سوء هاضمه‌، ضد نفخ‌.

7- پودر كارميناتيف ‌دينه‌ (Carminatif Dineh): درمان‌ سوء هاضمه‌، نفخ‌ و دل ‌دردهاي‌ ناشي‌ از آن‌.

8- كاراوي‌ ميكچر (Caraway mixture): رفع‌ سوء هاضمه‌ و نفخ‌ و درد ناشي‌ از آن‌ در نوزادان‌ و كودكان‌.

9- كارمينت‌ (Carminet): ضد نفخ‌ و اسپاسم‌ گوارشي‌، تسكين‌ دردهاي‌ سوء هاضمه‌، محرك‌ هضم‌.

10- افشرة‌ نعناع‌ (Mint drop): ضد نفخ‌، رفع‌ تهوع‌، هضم ‌كننده‌ غذا.

            ساير داروهاي‌ گياهي‌ موثر در درمان‌ ديسپپسي‌ شامل‌: قطره‌ خوراكي‌ بابونه‌، افشره‌ زيره‌، افشره‌ شويد، افشره‌ ترخون‌، افشره‌ رازيانه‌، منتازين‌، اسانس‌ آويشن‌، بابونه‌، افشره‌ كاكوتي‌، اطريفل‌، كاكره‌، چاي‌ بابونه‌، ديل‌سان‌.

3) گاستريت‌ و  اولسر پپتيك‌

            گاستريت‌ التهاب‌ غيراختصاصي‌ حاد يا مزمن‌ مخاط‌ معده‌ است‌ و در صورت‌ درگيري‌ مخاط‌ و زيرمخاط‌ به‌ آن‌ زخم‌ يا اولسر پپتيك‌ مي‌گويند. شيوع‌ اولسرپپتيك‌ (PUD) 10-5% جمعيت‌ است‌. هرچند اين‌ دو بيماري ‌ارگانيك‌ هستند و بايد درمان‌ كامل‌ و ريشه‌كني‌ H.Pilory انجام‌ شود اما چندين‌ داروي‌ گياهي‌ در بهبود علائم‌ بيماري‌ كمك‌ كننده‌ هستند:

1- شيرين‌ بيان‌ (Licorice): درمان‌ گاستريت‌ مزمن‌، اولسر پپتيك‌، كوليك‌

2- چاي‌ شيرينوش‌ (Shirinoosh): درمان‌ اولسرپپتيك‌ و اولسر دئودنوم‌، درمان‌ گاستريت‌ حاد و مزمن‌

3- شيرين‌ بيان‌ (ShirinBayan): پيشگيري‌ و درمان‌ اولسر پپتيك‌، ضداسپاسم‌

4- رگليسيدين‌ (Reglisidine): درمان‌ اولسر پپتيك‌ و دئودنوم‌، درمان‌گاستريت‌ و گاسترالژي‌

5- رگليس‌ معطر (Reglis Moattar): درمان‌ اولسرپپتيك‌ و دئودنوم‌، گاستريت‌ و گاسترالژي‌، ضدنفخ‌

6- منتازين‌ (Menthazine): ضد اسيد معده‌، ضد نفخ‌ و كوليك‌

7- رگليس‌ (D-Reglis): درمان‌ اولسر پپتيك‌ و دئودنوم‌

            ساير داروهاي‌ موثر در گاستريت‌ و اولسرپپتيك‌: قطره‌ خوراكي‌ بابونه‌، اسانس‌ آويشن‌.

4) اسهال‌      (Diarrhea)

            ميزان‌ دفع‌ مدفوع‌ روزانه‌ بيش‌ از gr200 (در ايران‌ gr300) را اسهال ‌مي‌گويند. دفع‌ مدفوع‌ بيش‌ از 3 بار در روز و يا  آبكي‌ و شل‌ شدن‌ مدفوع ‌نسبت‌ به‌ قبل‌ را  نيز به‌ عنوان‌ اسهال‌ در نظر مي‌گيرند. اسهال‌ به‌ دو نوع‌ حاد و مزمن‌ تقسيم‌ مي‌شود. اسهال‌ حاد عفوني‌ سالانه‌ بيش‌ از 8-5 ميليون‌ مرگ‌ و مير كودكان‌ كمتر از 5 سال‌ را شامل‌ مي‌شود. ضمن‌ توجه‌ به‌ علل‌ عفوني‌ و ارگانيك‌ در اسهال‌هاي‌ حاد و مزمن‌، بعضي‌ از داروهاي‌ گياهي‌ در كنترل‌ علائم‌ موثر مي‌باشند كه‌ شامل‌:

1- پلانتاژل‌ (Plantagel): كمك‌ به‌ درمان‌ اسهال‌، محافظ‌ و ترميم‌كننده‌ آزارهاي‌ مخاط‌ روده‌

2- افشرة‌ مرزه‌ (Savory drop): درمان‌ اسهال‌، ضد انگل‌هاي‌ پاتوژن‌

5) فيشر آنال‌ و  هموروئيد

            هموروئيد عبارتست‌ از واريكوز وريدهاي‌ داخل‌ يا خارج‌ ركتوم‌ كه‌ ملتهب‌ و ترومبوزه‌ شده‌ و تمايل‌ به‌ خونريزي‌ دارند، فيشر آنال‌ نيز شامل ‌پارگي‌ خطي‌ اپي‌تليوم‌ مقعدي‌ مي‌باشد. يكي‌ از شايعترين‌ علل‌ هموروئيد و فيشر آنال‌، يبوست‌هاي‌ طولاني‌ و مزمن‌ است‌ كه‌ در حاملگي‌، سالمندان‌ و ساير افراد و حتي‌ در اطفال‌ ديده‌ مي‌شود. درمان‌ هموروئيد و فيشر آنال‌ پس ‌از رد ساير تشخيص‌ افتراقي‌هاي‌ ركتال‌ بليدينگ‌، بيشتر درمان‌ علامتي ‌است‌ و عمومتاً بر رفع‌ يبوست‌ (از راه‌ تغذيه‌، ورزش‌، داروها) تكيه‌ دارد. علاوه‌ بر درمان‌ يبوست‌ كه‌ بسياري‌ از داروهاي‌ گياهي‌ در اين‌ زمينه‌ معرفي‌شده‌اند، داروهاي‌ گياهي‌ موضعي‌ يا خوراكي‌ نيز براي‌ كنترل‌ علائم‌ فيشر و هموروئيد  وجود دارند كه‌ شامل‌:

1- محلول‌ M.G (M.G lotion): درمان‌ هموروئيد داخلي‌ و خارجي‌، درمان‌ فيشر

2- پسيليوم‌ (Psyllium): درمان‌ يبوست‌، درمان‌ هموروئيد

3- قطره‌ خوراكي‌ بابونه‌ (Camomill drop): آنتي ‌هموروئيد و ضد التهاب‌ مخاط‌ گوارش‌

 منبع: داروهای گیاهی فراوری شده در ایران ( دکتر حسن رخشنده)

+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و پنجم آبان 1389ساعت 21:39  توسط دختر مهربون